Тиопенталнатрий

Наименование: Тиопенталнатрий (Thiopentalumnatrium)

Фармакологическое действие:
Тиопентал-натрий, как и гексенал, оказывает снотворное и наркотическое действие. По фармакологическим свойствам близок к гексеналу, однако действует несколько сильнее. Вызывает более сильное мышечное расслабление, чем гексенал.

По сравнению с гексеналом тиопентал-натрий (как и другие тиобарбитураты) оказывает более сильное возбуждающее влияние на блуждающий нерв и может вызвать ларингоспазм, обильную секрецию слизи и другие признаки ваготонии. Поэтому для бронхоскопии тиопентал-натрий менее пригоден, чем гексенал (Г.И. Лукомский).

Тиопентал-натрий быстро разрушается (главным образом в печени) и выводится из организма. После однократной дозы наркоз продолжается 20 — 25 мин.


Показания к применению:
Применяют тиопентал-натрий как самостоятельное средство для наркоза главным образом при непродолжительных хирургических вмешательствах, а также для вводного и базиного наркоза с последующим использованием других средств для наркоза. Препарат можно использовать в сочетании с мышечными релаксантами при условии проведения искусственной вентиляции легких (ИВЛ).


Способ применения:
Тиопентал-натрий вводят внутривенно, а также ректально (главным образом детям).

Вводить тиопентал-натрий в вену необходимо медленно (во избежание коллапса!).

Для наркоза применяют у взрослых 2 — 2,5 % раствор, а у детей, ослабленных больных и пожилых людей — 1 %. Растворы готовят непосредстенно перед употреблением на стерильной воде для инъекций.

Растворы должны быть абсолютно прозрачными. Для предупреждения осложнений, связанных с повышением тонуса блуждающего нерва (ларингоспазм, спазм мышц, бронхов, усиление саливации и др.), больному до наркоза вводят атропин или метацин.

При использовании тиопентал-натрия для вводного наркоза взрослым вводят 20 — 30 мл 2 % раствора. Такое же количество вводят при применении одного тиопентал-натрия для небольших операций: сначала 1 — 2 мл раствора, а через 30 — 40 с — остальное количество.

В качестве средства для базис-наркоза у детей тиопентал-натрий показан главным образом при повышенной нервной возбудимости. Применяют ректально в виде 5 % теплого (+ 32 — 35 С) раствора из расчета по 0,04 г (до 3 лет) и 0,05 г (3 — 7 лет) на 1 год жизни.

Высшая разовая доза для взрослых в вену — 1 г.


Побочные действия:
Повышение тонуса блуждающего нерва (ларингоспазм /спазм гортани/, повышенная саливация /слюноотделение/, при быстром введении препарата — коллапс /резкое падение артериального давления/.


Противопоказания:
Тиопентал-натрний противопоказан при органических заболеваниях печени, почек, диабете, сильном истощении, шоке, коллапсе, бронхиальной астме, воспалительных заболеваниях носоглотки, лихорадочных состониях, при резко выраженных нарушениях кровообращения. Указание в анамнезе на наличие у больного или его родственников приступов острой порфирии служит абсолютным противопоказанием к применению тиопентал-натрия.

Антогонистом тиопентал-натрия является бемегрид.

Тиопентал-натрий нельзя смешивать с дитилином, пентамином, аминазином, дипразином (выпадает осадок).


Форма выпуска:
Тиопентал-натрий лиофилизированный (Thiopentalum-nаtrium lyоphilisatum) по 0,5 и 1 г во флаконах вместимостью 20 мл, герметично закрытых резиновыми пробками, обжатыми алюминиевыми колпачками.


Условия хранения:
Список Б. В прохладном, сухом, защищенном от света месте.


Синонимы:
Тиопентал, Пентиобарбитал, Тиопентобарбитал, Тиопан, Тиопентал натриевый с натрия карбонатом, Фармотал, Интравал, Леопентал, Нездонал, Тентотал натрий, Тиопентен, Тиопентон натрий, Тиотал натрий, Тионан, Тиопанал, Трапанал.


Состав:
Смесь натриевой соли 5-(1-метилбутил) — 5-этил — 2-тио6арбитуровой кислоты с безводным натрия карбонатом.

Сухая пористая масса или порошок желтоватого или желтовато-зеленоватого цвета со своебразным запахом. Гигроскопичен. Легко растворим в воде. Водный раствор имеет щелочную реакцию (рH около 10,0). Растворы тиопентал-натрия нестойки, поэтому их готовят непосредственно перед употреблением в асептичесних условиях.


Внимание!
Перед применением препарата Тиопенталнатрий вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Голосование

Как часто вы болеете простудой?







Кто online

Сейчас 26 гостей онлайн