Влияние рефлексотерапии на вибрационную чувствительность у больных вибрационной болезнью

Якупова Р.Г., Шакуров Р.Ш., Якупов Р.А. Кафедра рефлексотерапии
Казанского государственного института
усовершенствования врачей Вибрацию можно рассматривать как сильный, длительно действующий раздражитель. По данным ряда авторов [1,2] наиболее чувствительны к вибрации рецепторы кожного покрова дистальных отделов верхних конечностей, затем подошвенная поверхность пальцев стопы и ее свод. Угнетение вибрационной чувствительности может быть обнаружено даже в скрытом периоде заболевания, протекающем без выраженных клинических признаков. По наблюдениям Э.А. Дрогичиной [3], степень угнетения вибрационной чувствительности обычно коррелирует с другими проявлениями вибрационной болезни, а также с длительностью воздействия вибрации. В стадии выраженной патологии на пальцах рук может наступить полное угнетение вибрационной чувствительности. Известно, что костная ткань также обладает высокой чувствительностью к вибрации — в результате воздействия локальной вибрации нарушаются обменные процессы в кости [1, 2]. Целью работы было исследование влияния остеорефлексотерапии в сочетании с корпоральной акупунктурой на состояние вибрационной чувствительности у больных вибрационной болезнью, подвергающихся в течение длительного времени воздействию локальной вибрации. Остеорефлекторный метод лечения в сочетании с корпоральной акупунктурой был применен у 27 больных в условиях стационара. Все больные — мужчины в возрасте от 28 до 55 лет, по профессии клепальщики. Стаж работы в контакте с локальной вибрацией составлял у 5 больных — 10-15 лет, у 7 больных — 16-20 лет и у 15 - более 20 лет. Длительность заболевания — от 7 до 15 лет. В клинической картине преобладали периферический сосудистый синдром вегетативно- сенсорной полинейропатии, мышечно — тонические нарушения, дегенеративные изменения суставов и периартикулярных тканей. Боли локализовались преимущественно в области верхних конечностей. Обследование вибрационной чувствительности проводили с использование прибора «Вибротестер — ВТ — 2» (г. Львов)на концевых фалангах III пальца правой и левой руки на частотах 63, 125 и 250 Гц до начала лечения и после курса рефлексотерапии. На основании полученных данных строили базовую кривую изменения вибрационной чувствительности для каждого больного. Остеорефлексотерапию осуществляли путем воздействия на остеорецепторы барорецептивным раздражителем. Для этого инъекционную иглу с мандреном надевали на шприц, предварительно заполненный 0,9% раствором хлористого натрия. Иглой прокалывали верхнюю треть лопаточной ости до глубины 3-4 мм от поверхности кости. Раствор вводили внутрикостно в количестве 0,5 — 1,0 мл в течение 2-5 с до появления чувства распирания, онемения и ощущения тепла. Лечение проводили 1 раз в неделю (курс 1-3 процедуры). На точки акупунктуры воздействовали по локально-сегментарному принципу в области сегментов C2-D7 с подключением точек воротниковой зоны и точек широкого спектра действия. Метод тормозной с применением от 4 до 6 игл и экспозицией 30 мин на одну процедуру (курс лечения 10-12 сеансов). Лечебный эффект оценивали клинико-неврологическими методами, а также по показателям вибрационной чувствительности, электротермометрии кожи, капилляроскопии ногтевого ложа пальцев рук, реовазографии, реоэнцефалографии, электроэнцефалографии. Результаты исследования показали, что сочетанное применение обоих методов лечения обеспечивает более быстрое и стабильное устранение боли, иногда уже после первых сеансов. Наиболее стойкими были хронические боли, связанные с поражением суставов (периартроз плечевых суставов, артроз локтевых суставов). Поэтому таким больным для достижения лучшего эффекта проводили 2-3 сеанса остеорефлексотерапии наряду с корпоральной акупунктурой. В результате лечения удалось полностью или значительно уменьшить хронические боли у 26 из 27 больных; объективно констатировано улучшение кровообращения в конечностях (по данным капилляроскопии, электротермометрии, реовазографии). У 23 больных наблюдалось повышение вибрационной чувствительности к восприятию всех частот, особенно на 63 и 125 Гц (p<0,01), из них у 4 больных вибрационная чувствительность нормализовалась. Таким образом, воздействие на остеорецепторы и акупунктурные точки стимулирует саногенетическую реакцию при вибрационной патологии, что дает возможность повысить эффективность лечения и сократить сроки пребывания больных в стационаре. Литература Андреева — Галанина Е.Ц., Артамонова В.Г. Экспертиза трудоспособности при вибрационной болезни. — Л.: Медицина, 1983. Артамонова В.Г. Профессиональные болезни. — М.: Медицина, 1980. Дрогичина Э.А. Профессиональные болезни нервной системы. — Л.: Медицина, 1968. 09.1986

Голосование

Как часто вы болеете простудой?







Кто online

Сейчас 31 гостей онлайн