Динамика мышечно-тонических и нейрососудистых проявлений люмбоишиалгии при поясничном остеохондрозе в стадии ремиссии при профилактическом лечении

Круглов В.Н. Неврологические проявления остеохондроза позвоночника относятся к числу наиболее распространенных заболеваний человека. В настоящее время в литературе появилось немало работ, в том числе, монографических, посвященных лечению и профилактике его синдромов. Вместе с тем, схемы лечения, рекомендуемые для периода ремиссии люмбоишиалгического синдрома, не учитывают его клинико-функциональных особенностей и основных саногенетических механизмов, что часто приводит к срыву компенсации, развитию тяжелых и длительных обострений. Обследовано 24 человека с различными формами люмбоишиалгии при поясничном остеохондрозе в стадии ремиссии. Из них 7 - с преобладанием нейродистрофических изменений, 5 - с мышечно-тоническими расстройствами, 12 - со смешанной формой. Интерференционная электромиография трехглавой мышцы голени было проведена у 5 больных. Поверхностные электроды накладывались в проекции локальных мышечных гипертонусов. Была установлена асимметрия амплитуды и частоты колебаний биопотенциалов по сравнению с пораженной и здоровой зоной. Реовазография нижних конечностей во всех случаях выявила снижение объемного кровотока на стороне патологии, у 5 из 12 пациентов отмечалось нарушение венозного оттока. Для лечения больных применялся метод постизометрической мышечной релаксации (ПИР) ишиокруральной группы мышц в сочетании с аурикулотерапией. ПИР круральных мышц проводилась ежедневно с помощью аппарата «Тэмбом», позволяющего проводить пневмовибрацию. В фазе изометрического напряжения воздействие осуществлялось с частотой импульсов 10-13 Гц в течении 30-40 секунд, в фазе постизометрической релаксации — с частотой импульсов 6-8 Гц в течение 40-60 секунд. Затем в течение 10 минут производилось расслабление круральных мышц пневмостимулятором. Всего на курс лечения — 7-10 подобных процедур. Аурикулотерапия включала использование точек АТ55, АТ59 с оставлением микроигл на 7-10 дней. В результате лечения наблюдалось уменьшение или полное исчезновение болей и парестезий в голени. У 5 больных с нарушением венозного оттока выявлялось снижение отечности дистальных отделов нижних конечностей. На ЭМГ отмечалось уменьшение асимметрии амплитуды и частоты биопотенциалов; у больных со смешанной формой люмбоишиалгии на РВГ определялось увеличение объемного кровотока и улучшение венозного оттока. Таким образом, сочетание постизометрической мышечной релаксации и аурикулярной акупунктуры целесообразно в устранении остаточных клинический проявлений поясничного остеохондроза вне обострения. 1992 г.

Голосование

Как часто вы болеете простудой?







Кто online

Сейчас 88 гостей онлайн