Некоторые традиционные и нетрадиционные методы лечения остеохондроза позвоночника кокситов и артроза артритов коленных суставов и других заболеваний

ХОДЖИ МАХМУД МАМАДЖАНОВБог создал всех людей земного шара от одного отца и матери. Происхождение человека из земли и он, в конечном счете, уйдёт в землю.Бог создал людей, чтобы они помогали друг другу в хорошем деле.Бог создал людей разной нации, с разным языком, чтобы они в результате общения ближе узнали друг-друга и стали братьями.Из содержании Корана и хадисов.В данной брошюре приведены данные об эффективности лечения среднеазиатским мумиё, внутритазовых и надключичных блокад и некоторые нетрадиционные методы лечения шейного и поясничного отдела позвоночника, язвенной болезни желудка фитотерапии неврозов и зоба, а также лечение ночного энуреза.Автор брошюры Ходжи Махмуд Мамаджанов, врач-невропатолог высшей категории. С 1967 г. свою практическую врачебную деятельность сочетал с самостоятельной научной работой, разработал и апробировал в клиниках ряд своих способов лечения. (Внутритазовая блокада, 1970 г. Надключичная блокада. 1971 г. Электрофорез, фонофорез и со снимом мумиё, 1972 г. Мануальная терапия, 1989 г. и др. Автор более 30 научных работ, в том числе монография (с соавторами) и 3 методических рекомендаций для врачей 4-го управления СССР (с соавторами).Он не предлагает свои методы лечения в качестве основных лечебных методов, как панацею, но считает их одним из наилучших методов, наряду с другими способами.Мы подробно не освещали этиологии-патогенеза и клиники этих заболеваний, так как они подробно описаны в специальной литературе. Медикаментозные методы леченияАктуальность и большая социальная значимость проблемы лечения и реабилитации больных с поражением периферической нервной системы объясняются большой частотой заболеваемости как в мирное, так и, особенно, в военное время.По данным Д.С.Губер-Грица (1960) и Я.Ю.Попелянского (1966), от 70 до 89% больничных листов, выдаваемых врачами-невропатологами по поводу заболеваний нервной системы, приходится на поражение ее периферического отдела. О неблагоприятном, в отношении трудоспособности, прогнозе этого заболевания свидетельствуют данные трудовых экспертных комиссий (Н.А.Вигдорчик, 1940; С.С.Елизаровский, 1950; О.Г.Коган, 1957).Среди заболеваний периферической нервной системы как в условиях города, так и села, по данным Министерства здравоохранения, первое место занимает патология пояснично-крестцового и шейного отделов позвоночника со вторичными корешковыми и рефлекторно-нейродистрофическими синдромами. Одним из наиболее частых видов поражения нервной системы является также травматический неврит и неврит черепно-мозговых нервов.Несмотря на наличие большого арсенала многочисленных и разнообразных методов и средств медикаментозной и физической терапии, курортного лечения, лучевой терапии, иглотерапии, ортопедических мероприятий, а подчас и оперативных вмешательств, далеко не всегда удается добиться достаточно благоприятных результатов в отношении быстрого, а главное, стойкого болеутоляющего эффекта при мучительных болевых синдромах и полного или значительного восстановления утраченных функций при невритических формах заболевания.Недостаточная эффективность проводимой терапии способствует большому потоку таких больных в центральные лечебно-профилактические учреждения, что особенно характерно для больных в сельских местностях. В связи с этим оправдываются дальнейшие поиски и разработка новых более современных и эффективных методов терапии, приемлемых, главным образом в условиях сельских больниц, что будет собствовать уменьшению потока больных из села в городские и центральные лечебные учреждения.С целью поиска наиболее эффективных методов лечения корешковых и рефлекторно-нейродистрофических синдромов, остеохондроза позвоночника, а также невритов периферических и черепно-мозговых нервов в условиях Б.Гафуровский районной больницы и амбулатории Согдийской области Республики Таджикистан проведена сравнительная характеристика различных методов консервативной терапии с включением в них древне-восточного препарата «мумиё», причем апробация примененного нами лечения этим препаратом проведена в клинике нервных болезней Ташкентского государственного Ордена Трудового Красного Знамени медицинского института.При разработке настоящего вопроса перед нами были поставлены следующие задачи:1. Изучить эффективность действия впервые применяемого нами метода надключичной новокаиновой блокады при остеохондрозе шейного отдела позвоночника с корешковыми и нейродистрофическими синдромами, и метода внутритазовой новокаиновой блокады (Л.Г.Школьникова и В.П.Селиванова, 1962) при поясничном остеохондрозе с выраженным болевым синдромом, а также действие комплексной терапии с включением в нее метода электрофореза с мумиё.2. Провести сравнительную характеристику эффективности общеприятной терапии и лечения с применением электрофореза с мумиё при невритах некоторых черепно-мозговых нервов различного генеза.3. Апробировать комплексную патогенетическую терапию «лидаза-мумиё» при травматических невритах и дать клиническую оценку этого метода терапии по сравнению с другими.4. Разработать рекомендации с учетом полученных результатов лечения для клинической практики, особенно для использования в условиях сельских районных больниц.Под нашим наблюдением было 430 больных с различными стадиями остеохондроза шейного и поясничного отделов позвоночника с корешковыми и рефлекторно-нейродистрофическими синдромами, в основе которых преобладали резко выраженные болевые ощушения, упорные формы невралго-неврита тройничного нерва, неврита лицевого нерва и травматические невритыпериферических нервов. Больные находились на лечении в клинике нервных болезней ТашГосМИ и в центральной районной больнице и поликлинике Б.Гафуровского района Согдийской области Республики Таджикистан. Распределение больных по полу и возрасту суммировано в таблице I.Таблица IРаспределение больных по полу и возрастуВозраст ПолМужской Женский ИтогоДо 17 лет 5 3 8От 18 до 24 лет 27 12 39От 25 до 49 лет 184 91 275От 50 до 59 лет 42 31 73От 60 до 74 лет 20 15 35Итого 278 152 430Как видно из таблицы, 65% составляют лица мужского пола, 35% женского, причем в обеих группах наиболее работоспособного возраста – от 25 до 49 лет.Согласно современной классификации, заболевание периферической нервной системы с учетом этиологии и локализации патологического процесса, все наблюдаемые нами больные были разделены на 3 группы:1. Вертеброгенные заболевания периферической нервной системы.2. Невриты черепно-мозговых нервов.3. Травматические невриты.Распределение больных вертеброгенными заболеваниями периферической нервной системы произведено согласно классификации Я.Ю.Попелянского.При рентгенологическом исследовании больных вертеброгенными заболеваниями у 283 выявлены различные стадии остеохондроза позвоночника, у 4 – врожденное изменение позвоночника (сакролюмбализация).С невритами черепно-мозговых нервов, невриты инфекционно-аллергической этиологии было 68 больных (16,7%), из них неврелго-невритом тройничного нерва 40 (9,8%), невритом лицевого нерва 28 (7,4%).Из 75 больных (17,6%) с травматическими невритами периферических нервов у 45 были плекситы, у 30 мононевриты.Все больные подверглись полному клиническому обследованию с применением параклинических методов: классической электродиагностики, осциллографии, определению кожной температуры на симметричных участках тела. Методы леченияПервая группа больных остеохондрозом позвоночника с корешковым и рефлекторно-нейродистрофическими синдромами в зависимости от применяемого метода лечения, разбита на две подгруппы: больные первой подгруппы, лечение которых проведено надключичными и внутритазовыми блокадами, состояла из 162 человек, из них 62 с заболеванием шейного и 100 – поясничного отдела позвоночника с выраженным болевым синдромом; вторую подгруппу составили 125 больных, которые получали комплексную терапию с применением электрофореза с мумиё.Больные невритами черепно-мозговых нервов также разделены на две подгруппы. В первую подгруппу вошли 34 больных, из них 20 с невралго-невритом тройничного нерва и 14 с невритом лицевого нерва; все они принимали обшепринятую консервативную терапию, которая слагалась, в зависимости от показаний, из антибиотиков, витаминов В1 и В12, поливитаминов, стимулирующих и рассасывающих препаратов, а также физиотерапевтических процедур.Вторая подгруппа, состоящая из 34 таких же больных, в комплексе лечения получали дополнительно электрофорез с мумиё.Все больные третьей группы с травматическими невритами, в зависимости от применяемого метода лечения, разбиты на три подгруппы по 25 человек в каждой.Больные первой подгруппы получали общепринятую консервативную терапию, второй – комплексную терапию с включением лидазы и третьей – комплексную терапию с включением лидазы и электрофореза с мумиё.Так как при внутритазовой блокаде, осуществленной введением 0,25%-го раствора новокаина по методу Л.Г.Школьникова и В.П.Селиванова (1962), нами отмечен незначительный эффект (мы применяли 0,33% (0,66 – 200,0) раствор новокаина с добавлением, непосредственно перед блокадой, витамина В12 600 гм. 2 мл 50% раствора анальгина, или 5 мл 4% раствора амидопирина, сульфата, стрептомицина 500000 – 1000000 ед.). После блокады больные в течение 15-20 минут лежали в постели, затем переходили на обычной режим. При этом каких-либо осложнений не наблюдалось. Курс лечения состоял из 1-2 блокад с интервалом 4-5 дней.Экспериментальными исследованиями (В.Ш.Цодыкс, 1962) установлено, что при внутритазовой блокаде раствор новокаина попадает в ложе подвздошной мышцы и распространяется по фасциальным пространствам и каналу пояснично-подвздошной мышцы. Широкий контакт раствора с большим количеством нервных стволов и сосудистых сплетений тазовой области обеспечивает полноту и длительность обезболивающего эффекта. Под влиянием новокаина повышается порог возбудимости нервных окончаний, так что даже после рассасывания раствора новокаина возобновляющийся поток болевых импульсов оказывается ниже образовавшегося порога возбудимости.Существуют многие способы анестезии плечевого сплетения. Куленкамф (1911), В.Я.Шлапоберский и Глезер (1943) Мюллер предложили модификации этих двух методов анестезии плечевого сплетения. Однако при всех этих методах непосредственной анестезии плечевого сплетения бывают тяжелые осложнения, из-за возможности повреждения его и купола плевры. Для исключения осложнений нами применен новый метод надключичной блокады, при которой смесь новокаина вводилась в близлежащую ткань плечевого сплетения, откуда она постепенно диффундировала, блокируя при этом проводимость нервных волокон.Техника примененной нами надключичной блокады: больному в положении сидя, после обработки пастойкой йода надключичной ямки, на 1-1,5 см снаружи от средней части ключицы делали прокол. Направление иглы от начала до конца блокады прямо горизонтально спереди назад. По мере продвижения иглы вглубь непрерывно впрыскивали смесь, состоящую из 20 мл 0,5% раствора новокаина, 2 мл 50% раствора анальгина или 5 мл 4% раствора амидопирина, 600 гм витамина В12 и 500000 ед. сульфата стрептомицина. Как только игла достигала 1,5-2,5 см. глубины, вводили остальное количество раствора. Курс лечения состоял из 1-3 блокад с интервалами 4-5 дней. При применении этого метода у наших больных как в непосредственном, так и в отдаленном периоде каких-либо побочных явлений и осложнений не наблюдали. Обычно через 5-10 минут после блокады болевой синдром исчезал. Большинству больных блокада производилась амбулаторно. После блокады больным назначался обычный режим.Местное введение лидазы нами осуществлялось двумя способами: инъекцией в толщу рубца или электрофорезом, через день по 64 ед. Курс лечения состоял из 12-15 инъекций или электрофореза. В зависимости от характера и степени травмы проводились от 1 до 5 курсов ферментативной терапии.В трудах древних медиков востока Аристотеля, Авиценны и многих других указывалась высокая эффективность препарата мумиё, главным образом, при переломах костей и заболеваниях периферической нервной системы. Высокая эффективность мумиё при лечения перелома костей доказана также экспериментальными и клиническими исследованиями А.Ш.Шакирова (1965),В.Н.Исмаиловой (1965), Р.Бекиева (1965), Т.М.Тухтаева (1971) и др. авторами.Мощное стимулирующее действие мумиё на регенераторные процессы нервных волокон при травматических невритах на эксперименте доказано Ю.Н.Нуралиевым (1973) и Р.А.Амасьянц (1975). О применении мумиё для снятия болевых синдромов при заболевании поясничного отдела периферической нервной системы имеется единственное сообщение В.И.Козловской (1968) путем накожного втирания препарата в зону болевых ощущений. Автор, при этом, отмечала, что положительный эффект у ряда больных объясняется нервно-рефлекторным действием мумиё, что в свою очередь нормализует кровообращение в подлежащих тканях и устраняет причину,поддерживающую патологический процесс.Данных о применении препарата мумиё путем электрофореза мы в доступной литературе не нашли, между тем введение других лекарственных веществ путем электрофореза широко применяется во всех областях клинической медицины. Учитывая все это мы с 1971 года начали проводить электрофорез мумиё в условиях Б.Гафуровской ЦРБ и поликлиники, в дальнейшем апробировали в клинике нервных больных ТашГосМИ. Результат спектрального анализа примененного нами мумиё, произведенного в Институте химии АН УзССР, приведен в таблице 2. Техника электрофореза с препаратом мумиёДля электрофореза мы использовали 4% раствор мумиё в дистиллированной воде. Этот раствор лучше приготовить в стеклянной или эмалированной посуде. После приготовления раствор отстаивается 2-3 суток, время от времени, а также перед каждым употреблением он взбалтывается и накануне употребления профильтровывается через слой марли. В зимнее время раствор перед употреблением подогревается. Сложность состава препарата мумиё и присутствие в нем микроэлементов, имеющих положительные и отрицательные заряды, диктуют необходимость введения препарата одновременно из двух полюсов. При этом нами также учтено, что большинство микроэлементовт имеют только положительные заряды. Поэтому мы на предполагаемую область наибольшего поражения вводили препарат через пластинки анода, а на менее пораженную область – через катод; при локальных болях применяли поперечный электрофорез с мумиё. При поражении черепно-мозговых нервов в виде полумаски Бергонье вводили препарат через анод. Курс лечения электрофорезом мумиё состоит из 12-20 сеансов, по одному разу в день, продолжительностью 15-20 минут. Во всех случаях сила тока равна 15-20 ма. Таблица №2Результаты спектрального анализа мумиё Мумиё асиль Изучаемое вещество3 Si 13 A1 23 Ga 31 Na 41 K 52 Fe 6V3 Mg 7V1 P 82д Ba 96е Sr 10? B 112 Mn 12Iт V 132д Ti 141с Cr 152дт Ag 161с Cu 175с Pd 183д Zn 192с Ni 206дт Co 217дт Mo 223т Sn 231дт Be 241т J 252дт Jb 263с Lf 27–Зе 281 Са 29ОБОЗНАЧЕНИЯ:дт – десятичныет – тысячныес – сотыед – десятыецифры – проценты Электрофорез мумиё мы применяли при недостаточном эффекте с другими методами общепринятой консервативной терапии: (витамины В1, В12; поливитамины в виде ундевита, декамеви-а: стимулирующие препараты – прозерин, галантамин, стрихнин, дибазол; биогенные стимуляторы – экстракт алоэ, стекловидное тело, гумизол, ФИБС, торфот; анальгетики – анальгин, пирамидон, фенацетин, реоперин, пирабутол; антигистаминные десенсибилизирующие препараты – димедрол, пипольфен; препараты, улучшающие солевой обмен – цинхофен, уродан: рассасывающие йодистые препараты) сроком от одной недели до 3-4 месяцев. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯРезультаты лечения 162 больных с заболеваниями шейного и пояснично-крестцового отделов периферической нервной системы надключичными и внутритазовыми блокадами с введением смеси раствора новокаина, анальгина, витамина В12 и стрептомицина в мягкую ткань области плечевого сплетения и нервных стволов малого таза показали, что уже после 1-2 блокад наступало исчезновение или значительное уменьшение мучительного болевого синдрома даже при самых тяжелых запущенных случаях с отсутствием эффекта от предыдущих методов лечения.Механизм ликвидации болевого синдрома при этом можно объснить изоляцией очага ирритации и перерывом рефлекторного кольца за счет блокирования периферических рецепторов новокаином болеутоляющим действием витамина В12 и анальгина. В этой группе возвращение больных к трудовой деятельности достигло 82%. Однако объективные невритические расстройства продолжали оставаться.Отсутствие восстановления невритических расстройств объясняется тем, что новокаиновые блокады, снимая лишь болевой синдром, не оказывают стимуляцию регенеративных процессов нервных волокон. Для усиления этих процессов и восстановления утраченных функций мы в комплекс лечебных мероприятий включили препарат мумиё.Результаты лечения электрофорезом с мумиё 125 больных с веретеброгенными заболеваниями позвоночника с корешковыми и рефлекторно-нейродистрофическими синдромами показали, что уже после 4-5 сеансов электрофореза с мумиё отмечалось значительное уменьшение болевого синдрома с признаками восстановления болевой чувствительности в виде сужения зоны гипестезии, двигательной функции – в виде увеличения объема движений в пораженном отделе позвоночника. После 7-10 сеансов наблюдалось появление ранее исчезнувших рефлексов, нарастание мышечного тонуса и уменьшение вегетативно-трофических нарушений. После 12-20 сеансов у 114 больных (91%) отмечены полная ликвидация упорного болевого синдрома, полное или значительное восстановление двигательных чувствительных функций и вегетативно-трофических нарушений. Улучшились показатели электродиагностики пораженных нервов и иннервируемых мышц при электродиагностике. Исчезла ассиметрия кожной температуры. У 9 больных (6,6%) отмечалась ликвидация болевого синдрома, но в неврологическом статусе оставалось угнетение сухожильных рефлексов, атрофия и гипотония мышц, чувствительные расстройства в виде гипестезии и вегетативные нарушения.Частичное уменьшение болевого синдрома отмечено лишь у 2 больных (2,4%), которые наряду с остеохондрозом поясничных позвонков страдали и артрозом тазобедренного сустава. т. При выписке у этих больных в области тазобедренного сустава оставались незначительные боли. Этот высокий эффект, очевидно, обусловлен не только противоболевым, но и противовоспалительным и стимулирующим регенераторный процесс, свойствам препарата мумиё.Таким образом, сравнительная характеристика различных методов консервативной терапии некоторых проявлений остеохондроза позвоночника показала, что применение комплексной терапии с включением в нее электрофореза с препаратом мумиё может быть показана как при выраженных невралгических, так и невритических проявлениях этого заболевания позвоночника, в то время как новокаиновые блокады дают терапевтический эффект только при невралгических формах.Клинические наблюдения при невралгиях тройничного нерва показали, что уже после 4-6 сеансов электрофореза с мумиё в виде полумаски Бергонье больные отмечали уменьшение, как интенсивности, так и степени болевого синдрома, а после 10-12 процедур исчезновение или значительное уменьшение невралгических приступов, объективных невритических расстройств чувствительности. После 15-20 процедур наблюдалась ликвидация болевого синдрома у 95% больных, и только у 5% больных оставались ноющие боли в области той или другой ветви тройничного нерва, а повторный курс лечения через 1-2 месяца и у них полностью ликвидированы боли с полным восстановлением утраченных функций. А в контрольной группе ни у одного больного не наблюдалось полной ликвидации болевого синдрома.Наблюдения при невритах лицевого нерва показали, что степень восстановления утраченных функций зависела от уровня поражения и от давности заболевания. Наиболее быстро, через 10-15 сеансов электрофореза с мумиё полное восстановление функций мимических мышц отмечено у больных с экстракранильным уровнем процесса и локализацией патологического процесса в фаллопиевом канале, в то время как у больных с уровнем поражения в области мосто-мозжечкового узла, полное восстановление отмечено лишь после 20-25 сеансов, что связано, по-видимому, отдаленностью очага от места проникновения препарата. Полное восстановление функций мимических мышц отмечено нами у 10 больных, леченных препаратом мумиё с первых дней заболевания, когда полностью создана возможность регенерации нервных волокон.В случаях заболевания с давностью 1-2 месяца (у 3-х) больных применение мумиё приводило к значительному восстановлению утраченных функций, а у больных давностью 5-ти лет поражения, когда наступили стойкие дегенеративные изменения нервного ствола со стойкой контрактурной лицевых мышц, лечение мумиё оказалось малоэффективным. По-видимому, в этих случаях необходимо применение нескольких курсов комплексной терапии с включением в неё ферментативного препарата лидазы. У контрольной группы больных, которые получали общепринятое консервативное лечение, полное восстановление утраченных функций отмечалось лишь у 4, значительное у 6, а у остальных 4 лечение оказалось малоэффективным.Таким образом, наши клинические наблюдения за больными невритами некоторых черепно-мозговых нервов, выявили высокую эффективность препарата мумиё как в ликвидации болевого синдрома при невралгических расстройствах, так и в усилении регенераторной способности нервных волокон при невритических поражениях.Разработка и изыскание новых методов терапии травматических невритов имеет не только народнохозяйственное, но и оборонное значение. Результаты клинико-экспериментальных исследований травматических невритов последних лет (И.В.Смирнов, 1966: Н.М.Маджидов, М.С.Абдуллоходжаева и Р.А.Амасъянц, 1970-1975) позволили установить, что основным патогенетическим механизмом в развитии травматических невритов периферических нервов является развитие рубцово-спаечного процесса по типу интерстициального фиброзного неврита как в зоне травмы, так и в ближайших от нее участках, приводящие к непреодолимому препятствию на пути регенирующих аксонов.Это, естественно, приводит к еще большему прогрессированию выпаданий утраченных функций и глубокой инвалидизации больных.Следовательно, с целью наибольшей эффективности в восстановлении утраченных функций и реабилитации больных с травматическими невритами, основными принципами патогенетической терапии является, с одной стороны, создание благоприятных условий для правильного роста нервных волокон без образований невром, а с другой стороны, — усиление их регенераторной способности. В связи с этим, нами проведена сравнительная характеристика различных методов консервативной терапии травматических невритов.Исследования 25 больных контрольной группы показали, что общепринятая консервативная терапия дает лишь частичное восстановление утраченных функций, а в ряде наблюдений наряду с улучшением некоторых функций отмечено прогрессирование других симптомов и появление каузальгических болей, указывающих на нарастание дистрофического процесса в нерве.В результате же лечения больных, принявших лидазу, отмечено значительное восстановление утраченных функций у 15 больных плекситом – после первого курса. У 2 больных гематомой в области плечевого сплетения после проведения двух курсов терапии лидазой полностью восстановились все виды чувствительности, отмечено также значительное восстановление двигательной функции и нарастание мышечной силы пораженной конечности, и появление, исчезнувших до травмы, сухожильных рефлексов. Данные электродиагностики указывали на нормализацию формулы возбудимости пораженных нервов и мышц при исследовании как на фарадический, так и на гальванический токи. Осциллографические исследования выявили усиление пульсации и улучшение тонуса сосудов пораженной конечности.У 3 больных с клинической картиной неполного анатомического порыва плечевого сплетения отмечено только частичное восстановление утраченных функций. У 5 больных с ушибом тяжелой степени, с полным анатомическим перерывом, даже после пятикратного курса лечения лидазой восстановление утраченных функций не отмечали.Наиболее высокик положительные результаты восстановления утраченных функций при травматических невритах достигнуты нами у больных третьей группы, с которыми было проведено комплексное лечение лидаза – мумиё.Механизм восстановления нарушенных функций, по-видимому, можно представить следующим образом: С одной стороны, лидаза воздействует на одно из основных патогенетических звеньев травматических невритов, на предотвращение и, в определенной степени, рассасывание уже образовавшегося рубцового процесса внутри нервного ствола; тем самым создаются благоприятные условия для правильного роста нервных волокон. С другой стороны, древневосточное средство мумиё оказывает мощное стимулирующее действие на регенераторные процессы нервных волокон, что приводит к сравнительно быстрому восстановлению утраченных функций.Однако для лучшего понимания механизма действия комплексной терапии лидазы и мумиё, а также для решения вопроса о сроках назначения этой терапии, количестве курсов лечения при различных видах травматических невритов, о методах применения ее, и ряд других менее важных вопросов необходимо дальнейшее, более глубокое их изучение.Таким образом, результаты наших клинических наблюдений 430 больных с разными заболеваниями периферической нервной системы различной этиологии и локализации, получивших консервативную терапию, выявили наиболее высокую эффективность комплексного лечения с включением в нее электрофореза с препаратом мумиё, что дает нам основание рекомендовать данный метод лечения не только как противовоспалительное и сильное обезболивающее средство, но и как средство с высокой фармакологической активностью для стимуляции регенераторных процессов нервных волокон.Простота и доступность метода, его нетравматичность и отсутствие кумуляции, дает широкую возможность использовать этот способ лечения в условиях амбулатории и стационара, как в городских, так и в сельских лечебных учреждениях с целью ликвидации упорного болевого синдрома при невралгических поражениях и для усиления регенераторных возможностей при невритических процессах. Это, несомненно, приведет к уменьшению поток больных с распространенными заболеваниями нервной системы из села в городские лечебные учреждения. ВЫВОДЫ1. Комплексное медикаментозное лечение, включающее средства, способствующие стимуляции регенераторных процессов в нервных волокнах, относится к числу малоизученных и недостаточно освещенных в литературе вопросов.2. В работе представлены сравнительные результаты клинических наблюдений 430 больных корешковыми и рефлекторно-нейродистрофическими синдромами вертеброгенного происхождения, а также невритами периферических и черепно-мозговых нервов, получивших комплексное консервативное лечение в условиях районной больницы:а) общепринятая консервативная терапия;б) методы новокаиновых блокад;в) метод электрофореза с препаратом мумиё-асиль.3. Применение надключичных и внутритазовых новокаиновых блокад при корешковых и рефлекторно-нейродистрофических синдромах шейного и поясничного остеохондроза приводит к сравнительно быстрой ликвидации болевого синдрома, но не способствуют заметному восстановлению невритических расстройств.4. Применение комплексной терапии, с включением в нее разработанной нами методики электрофореза с древне-восточным препаратом мумиё-асиль при корешковых и рефлекторно-нейродистрофических синдромах шейного и поясничного остеохондроза с выраженными невралгическими и невритическими его проявлениями приводит не только к ликвидации мучительного болевого синдрома, но и способствует восстановлению всех утраченных чувствительных, рефлекторно-двигательных, а также трофических нарушений.5. Применение электрофореза с мумиё приводит также к стойкой ликвидации болевого синдрома при упорных, затяжных формах невралго-неврите тройничного нерва и к восстановлению функций мимических мышц при неврите лицевого нерва, особенно в начальном периоде заболевания.6. Комплексная патогеническая терапия путем чередования лидазы с электрофорезом мумиё при травматических невритах приводит к сравнительно быстрому восстановлению утраченных функций даже при тяжелых формах заболевания с клинической картиной неполного и полного анатомического перерыва.7. Наилучшей схемой применения мумиё является введение его путем электрофореза с силой тока 15-20 ма с положительного полюса на пораженную область в 4% растворе дистиллированной воды.Курс лечения в зависимости от тяжести заболевания составляет 12-20 сеансов продолжительностью 15-20 минут каждый.8. Сравнительная характеристика эффективности различных методов консервативной терапии при некоторых заболеваниях периферической нервной системы, проведенной нами в условиях клиники и районной больницы, свидетельствует о бесспорном преимуществе и перспективности метода электрофореза с мумиё перед другими известными методами лечения этих заболеваний.9. Клинические наблюдения, а также простота формы введения препарата мумиё позволяет рекомендовать его для широкого применения не только в условиях стационара, но и амбулаторно, в том числе в районных и сельских больницах, что, несомненно, уменьшит поток больных из села в городские и центральные лечебные учреждения. ПРАКТИЧЕСКИЕ ПРЕДЛОЖЕНИЯНесмотря на наличие большого арсенала медикаментозного, физиотерапевтического лечения, а подчас и оперативного вмешательства при остеохондрозе позвоночника с корешковыми и рефлекторно-нейродистрофическими синдромами, невралго-невритами тройничного нерва, невритами лицевого нерва, а также при травматических невритах не всегда удаётся избавить больного от изнуряющего болевого синдрома и привести к полному восстановлению утраченных функций.Разработанные нами методы консервативной терапии с включением в них электрофореза с мумиё при остеохондрозе позвоночника, невралго-невритах тройничного и невритах лицевого нерва, а при травматических поражениях периферических нервов, комплексного патогенического лечения «лидаза — мумиё» приводят к быстрой ликвидации болевого синдрома при невралгических формах заболевания и усилению регенерации нервных волокон с восстановлением утраченных функций при невритических процессах.Применение этих методов лечения при некоторых заболеваниях периферической нервной системы в практическом здравоохранения будут способствовать:а) уменьшению дней нетрудоспособности в промышленных предприятиях, в сельском хозяйстве и др;б) уменьшению потока больных за поисками эффективного лечения в городские и центральные лечебные учреждения, что имеет большое народнохозяйственное и экономическое значение.Фонофорез мумиё проводилось из расчета 12,5 гр. мумиё на 50 мл. глицерина через день №10. В настоящее время электрофорез с мумиё применяется в клиниках почти по всему миру. Мумиё с аппаратом СНИМ — 1 вводится как при электрофорезе мумиё 4% его раствором в болевую зону. Фонофорез и СНИМ — 1 с мумиё лучше использовать при ограниченных болевых синдромах и неврите лицевого нерва. НЕТРАДИЦИОННЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯИстория таджикско-персидской медицины восходит к древнему письменному памятнику «Авесто» (VIII-XI вв. до н. э.). Древние медики знали об основных путях распространения болезней через пищу, воду, загрязненный воздух, а также от животных. В Вендидаде говорится о 99999 болезнях человека созданных Ахриманом.Шапуром во второй половине III в. был построен город Тундашапур, где была организована медицинская школа с многопрофильной клинической базой. В средние века персидско-таджикские ученые, в том числе великий Авиценна, рекомендовали музыку и песни в качестве особого успокаивающего тела и души. Во всесторонней подготовке врачей, большую роль играла богатейшая библиотека школы размещенная в 259 больших залах. После завершения учебы, молодые врачи по сложившимся веками после успешной сдачи экзаменов, по теоретическим и практическим разделам медицины получали официальное разрешение на самостоятельное врачевание.Весьма строгими были этнические нормы, адресованные врачам. В «Динкард» подчеркивается, что «хороший врач тот, кто справляется со своими обязанностями, хорошо знает строение органов человека, обладает хирургической техникой, располагает знаниями о лекарствах и лекарственных растениях и читает много книг. Врач обязан принимать больных с улыбкой, ласково и терпеливо, при необходимости новещать больных в любое время».Хороший врач тот, кто не гонится за богатством, а старается лечить больных ради благочестия, выполняя долг перед народом. Плохой врач тот, который лечит больного в погоне за вознаграждением. Врач должен лечить и военнопленных и относится к ним также как и к другим больным. (Ю.Н.Нуралиев, 1989 г.). Мануальная терапия при поясничном остеохондрозе с корешковыми болямиДистракцию проводили по методу А.А.Корже с соавт. Врач и больной становятся спиной друг к другу. В народе это называют «болиштак-гиштак». Врач захватывает руками прижатые к груди руки больного и наклоняется вперед, таким образом, поднимая больного и несколько раз энергично встряхивая его.Таким способом провели лечение 40 больных в возрасте от 16 до 72 лет, из них 30 мужчин и 10 женщин. Мануальную терапию проводили в комплексе с другими методами (медикоментозный и физический). После первой процедуры, прикованные к постели больные стали ходить, а после 3-4 проведенных процедур через 2-3 дня болевой синдром в пояснично-крестцовой области почти исчезал, но в ногах боли продолжали оставаться.Механизм лечебного эффекта данного метода можно объяснить уменьшением компрессии сдавленного корешка вследствие увеличения высоты межпозвонкового отверстия и нейрорефлекторным воздействием. В результате такой манипуляции, которая представляет собой силовую дистракцию по оси позвоночника, разгружаются сегменты позвоночного столба, несколько расходятся остистые отростки, расслабляются мышцы и устраняется блокирование (Н.А.Касьян 1985 г.). Противопоказанием для мануальной терапии являются: гормональная спондилопатия, остепороз, туберкулез, опухоль позвоночника и спондиллистез.Другим противопоказанием является поднимание самим врачом больного с большим весом, более 100 кг. Если врач физически слабый, то он поднимая таких больных может повредить себя. Из рассказов больных, лечившихся у Касьяна, он поднимая больных с большим весом повредил диски поясничного отдела позвоночника. Больных с большим весом проводят тракцию через вертикальное подвешивание, т. к. это совершенно безопасно. Тракционное лечение больных с остеохондрозом поясничного и шейного отдела позвоночника кокситом и артрозо артритом коленных суставов различной этиологии(ДЕФОРМИРУЮЩИЙ РЕВМАТОИДНЫЙ, БРУЦЕЛИОЗНЫЙ ТРАВМАТИЧЕСКИЙ, С НАРУШЕНИЕМ ФУНКЦИИ КОЛЕННЫХ СУСТАВОВ I, II, III СТЕПЕНИ)Современная традиционная медицина постоянно обращается к опыту народной медицины, научно переосмысливая различные предложения и находки. Эти взаимосвязи позволяют совершенствовать и развивать медицинскую науку.Известно, что судьба лечебных методов различна. Часть из низ бесследно исчезает, не успев появиться и утвердиться, другие пройдя длинный путь от времён Аристотеля, Гиппократа, Галена, Авицены и др. сохраняются в веках.Человеку свойственно искать совет или какое-нибудь пособие у других по всем трудным обстоятельствам, случающимся в течение всей жизни. Опыт врачей показывает, что почти каждый больной человек стремится избавиться от недуга не только как можно скорее, но и с наименьшими собственными усилиями. По данным немецких ученых, боли в пояснице приковывают к постели любого богатыря.При тракционном лечении, увеличение межпозвонкового отверстия доказано спондилографичеки. (Я.Ю.Попелянский, 1989 г.). Издавна, народные медики – табиби при ишиасе подвешивали больных за большой палец ноги. Поэтому часто наблюдались травмы пальца ноги, вывихи, ушибы. Учитывая опасность этого способа лечения, начали применять совершенно безопасный метод – подвешивание за голень. Для этого голень обертывали толстым матрасом – курпачой, затем обвязывали веревкой

Голосование

Как часто вы болеете простудой?







Кто online

Сейчас 19 гостей онлайн